terça-feira, 22 de dezembro de 2009

Modelo de Ficha de EPI


Nome ou Logo da Empresa




FICHA DE ENTREGA GRATUITA DE EPI



Funcionário:____________________________________________Chapa:__________

Setor:_________________________________________Data de Admissão:_________



TERMO DE RESPONSÁBILIDADE


Declaro que recebi da empresa _______________, os equipamentos de proteção individual – EPI, abaixo relacionados, assim como, as orientações quanto ao uso correto, conservação e finalidade do EPI, reconhecendo que os equipamentos se adaptam perfeitamente para proteção de minha integridade física no desempenho de minhas funções. Estou ciente da obrigatoriedade do uso, de sua devolução ao término do meu contrato de trabalho ou de indenização, no caso de dano ou extravio.



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Assinatura do Funcionário


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Qt.    /      Material        /       CA       /     Dt. Rec.     /      Dt. Dev.     /     Visto do Fúncionário
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Demitido em:_______/_______/_______




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